ورود ثبت نام
ورود ثبت نام

آزمایش عملکرد کبد Liver function tests

اطلاعات کلی

کبد یکی از اعضای حیاتی بدن می باشد. ۲ لوب دارد که در زیر قفسه سینه و سمت راست شکم قرار گرفته است. بیماری‌های کبدی ممکن است وراثتی یا ناشی از عوامل محیطی مختلف باشد. به مرور زمان، آسیب به کبد می‌تواند منجر به سیروز و درنهایت به نارسایی کبد ختم شود و این روند برای ادامه حیات بسیار تهدید کننده خواهد بود. این اندام، دارای نقش های مهمی در بدن است از جمله:

  • خارج کردن آلاینده‌ها از خون
  • تبدیل مواد مغذی از غذاهای مصرف شده
  • ذخیره مواد معدنی و ویتامین‌ها
  • تنظیم لخته شدن خون
  • تولید کلسترول، پروتئین، آنزیم و صفرا
  • ایجاد عوامل مقابله کننده با عفونت ها
  • از بین بردن باکتری‌ها از خون
  • فرآوری موادی که می‌توانند به بدن آسیب برسانند
  • حفظ تعادل هورمون‌ها
  • تنظیم سطح قند خون

از تست های عملکرد کبد می توان برای موارد زیر استفاده کرد:

  • غربالگری عفونت های کبدی، مانند هپاتیت
  • کنترل پیشرفت بیماری مانند هپاتیت ویروسی یا الکلی
  • اندازه گیری شدت بیماری، به خصوص اسکار کبد (سیروز)
  • عوارض جانبی احتمالی داروها

 

بیماری هایی که از طریق این آزمایش قابل تشخیص هستند عبارتند از:

  • هپاتیت A، B، C
  • سیروز کبدی
  • آنسفالوپاتی کبدی
  • کبد چرب
  • بیماری ویلسون
  • سندروم ژیلبرت (گیلبرت)
  • سرطان کبد

نحوه عملکرد

آزمایش عملکرد کبد یا پنل کبد، نوعی آزمایش خون است که آنزیم ها، پروتئین ها و سایر مواد ساخته شده توسط کبد را اندازه گیری و سلامت کلی کبد را مورد بررسی قرار می دهد. سطح بالاتر یا پایین تر از حد طبیعی می تواند مشکلات کبدی را نشان دهد. مواردی که در این آزمایش خون مورد تست و اندازه گیری قرار می گیرند عبارتند از:

  • آلبومین؛ پروتئینی است که در کبد ساخته می شود.
  • پروتئین کل؛
  • ALP، ALT، AST و گاما-گلوتامیل ترانسپپتیداز (GGT). این موارد آنزیم های مختلفی است که توسط کبد ساخته می شوند.
  • بیلی روبین؛ ماده زائدی است که توسط کبد ساخته می شود.
  • لاکتات دهیدروژناز (LD)؛ آنزیمی که در بیشتر سلولهای بدن یافت می شود. LD هنگامی که سلولها در اثر بیماری یا جراحت آسیب دیده اند، در خون آزاد می شود.
  • زمان پروترومبین (PT)، پروتئینی است که در لخته شدن خون نقش دارد.

آزمایش‌های ALT و AST آنزیم‌هایی را که کبد شما در پاسخ به آسیب یا بیماری، آزاد می‌کند، اندازه‌گیری می‌کند. تست آلبومین نیز میزان ایجاد آلبومین در کبد را اندازه گیری می‌کند. در حالی که آزمایش بیلیروبین میزان دفع بیلیروبین را اندازه گیری می‌کند. همچنین می‌توان از ALP برای ارزیابی سیستم مجاری صفراوی کبد استفاده کرد.

اگر سطح یک یا چند مورد از این موراد، خارج از حد طبیعی باشد، ممکن است نشانه ای از بیماری کبد باشد.

بسیاری از داروها می توانند منجر به افزایش خفیف تا متوسط آنزیم های کبدی شوند.

نمونه هایی از داروهای رایج با سمیت احتمالی کبد عبارتند از:

  • آسپیرین
  • استامینوفن
  • ایبوپروفن
  • ناپروکسن
  • دیکلوفناک
  • فنیل بوتازون، بوتازولدین

داروهای ضد تشنج مانند:

  • کاربامازپین
  • فنوباربیتال
  • والپروئیک اسید
  • فنیتوئین (دیلانتین)

آنتی بیوتیک هایی مانند:

  • ایزونیازید
  • سولفونامیدها
  • تتراسایکلین ها
  • نیتروفورانتوئین
  • سولفامتوکسازول
  • فلوکونازول (دیفلوکان)

داروهای کاهش دهنده کلسترول مانند استاتین:

  • نیاسین
  • لووستاتین
  • پرواستاتین
  • آتورواستاتین
  • فلوواستاتین
  • سیمواستاتین
  • روزواستاتین

داروهای قلبی عروقی مانند:

  • کینیدین
  • آمیودارون (کوردارون)
  • هیدرالازین (آپرسولین)

داروهای دیگر مانند داروهای ضد افسردگی از نوع سه چرخه

ناهنجاری های آنزیم کبدی ناشی از دارو، معمولاً هفته ها تا ماه ها پس از قطع داروها به حالت طبیعی برمی گردند.

آمادگی برای آزمایش

پزشک، دستورالعمل‌ های کاملی در مورد چگونگی آماده شدن برای گرفتن نمونه خون به شما می‌ دهد. برخی از داروها و غذاها ممکن است روی سطح آنزیم‌ ها و پروتئین‌ های موجود در خون تأثیر بگذارند. ممکن است پزشک از شما بخواهد برخی از داروها را مصرف نکنید یا ناشتا باشید. قبل از آزمایش حتماً آب به اندازه کافی مصرف کنید. همچنین ممکن است پیراهن آستین‌داری بپوشید که به راحتی قابل جمع شدن است تا گرفتن نمونه خون راحت‌تر شود.

یک کارشناس آزمایشگاه با استفاده از یک سوزن کوچک نمونه خون را از ورید بازوی شما می گیرد. بعد از قرار دادن سوزن، مقدار کمی خون در یک لوله آزمایش یا ویال جمع می شود. هنگام داخل یا خارج شدن سوزن ممکن است کمی احساس سوزش کنید. این کار معمولاً کمتر از پنج دقیقه طول می کشد. ممکن است لازم باشد 10-12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید به همین منظور حتما در این مورد از پزشک خود بپرسید.

نتایج

اگر نتیجه آزمایش عملکرد کبد شما طبیعی نبود، ممکن است به این معنی باشد که کبد آسیب دیده یا به درستی کار نمی کند. آسیب کبدی می تواند توسط تعدادی از شرایط مختلف ایجاد شود ، از جمله:

  • هپاتیت A
  • هپاتیت B
  • هپاتیت C
  • اختلال در مصرف الکل که شامل اعتیاد به الکل است
  • سرطان کبد
  • دیابت

نتایج آزمایش عادی برای آزمایش های معمول تست عملکرد کبد عبارت‌اند از:

  • ALT: از 7 تا 55 واحد در لیتر (U / L)
  • AST: از 8 تا 48 وات / لیتر
  • ALP: از 45 تا 115 U / L
  • آلبومین: از 3.5 تا 5.0 گرم در دسی لیتر (g / dL)
  • پروتئین کل: از 6.3 تا 7.9 گرم در دسی لیتر
  • بیلی‌روبین: از 0.1 تا 1.2 میلی گرم در دسی لیتر (mg / dL)
  • GGT: از 9 تا 48 عدد / لیتر
  • LD: از 122 تا 222 یورو / لیتر
  • PT: از 9.5 تا 13.8 ثانیه

این نتایج برای مردان بالغ سالم است. نتایج به علت روش‌های متفاوت آزمایش و همچنین برای زنان و کودکان ممکن است کمی متفاوت باشد. به منظور بررسی و تفسیر نتایج آزمایش، حتما به پزشک مراجعه کنید.