ورود ثبت نام
ورود ثبت نام

وزانوئید (ترتینوئین) Vesanoid (Tretinoin)

نام های تجاری: وزانوئید

موارد مصرف

ترتینوئین برای درمان نوعی سرطان گلبول های سفید خون (لوسمی پرومیلوسیتیک حاد (APL)) مورد استفاده قرار میگیرد. APL بیماری است که تعداد بسیار زیادی از گلبول های سفید در بدن ساختارشان کامل نشده و یا به درستی عمل نمی کنند. ترتینوئین در کاهش علائم و شدت این بیماری  کاربرد دارد. بعد از بهبودی اولیه علائم، درمان های بعدی توسط پزشک تعیین می شود. ترتینوئین از طریق افزایش رشد سلولهای نرمال و بالغ در مغز اسخوان و خون عمل می کند. این دارو در کاهش علائم APL همچون عفونت، خستگی، و خونریزی موثر است. ترتینوئین به گروهی از داروها بنام رتینوئیدها تعلق دارند که با ویتامین A مرتبط هستند.

اَشکال دارویی

کپسول خوراکی (10 میلی گرم)

زمان و نحوه مصرف

 این دارو را به صورت خوراکی طبق دستور پزشک، معمولا 2 بار در روز، مصرف نمایید. می توان این دارو را همراه با غذا مصرف کرد.

این دارو زمانی بیشترین فایده را دارد که بطور منظم و هر روز در ساعات ثابت و مشخصی مصرف شود. دز دارو با توجه به شرایط پزشکی شما، جثه، و پاسختان به درمان تعیین می شود. در نظر داشته باشید که باید مصرف دارو را تا اتمام دوره زمانی توصیه شده توسط پزشک ادامه دهید.

از افزایش خودسرانه دز دارو و یا تعداد دفعات مصرف دارو بدون صلاحدید پزشک خودداری نمایید چرا که این اقدامات نه تنها سبب بهبود سریعتر بیماری نمی گردد بلکه ریسک عوارض جانبی جدی را افزایش می دهد.

از آنجا که این دارو از طریق پوست و ششها نیز جذب بدن می شود و میتواند به جنین آسیب بزند، زنان باردار و یا کسانی که قصد بارداری دارند از تماس با این دارو و یا استنشاق ذرات آن بپرهیزند.

عوارض جانبی

عوارضی که در اثر مصرف این دارو میتواند رخ دهد عبارتند از: سردرد، سرگیجه، تب، ضعف، خشکی دهان، خشکی پوست، سایر تغییرات پوستی، نازک شدن موها، تهوع، استفراغ، خارش، درد استخوان ها، زخم های دهانی، افزایش تعریق، و گوش درد. در صورت تداوم و یا وخامت هر یک از این عوارض فورا به پزشک یا دکتر داروساز اطلاع دهید.

ممکن است بعد از گذشت چند ساعت از مصرف یک دوز دارو، بیمار دچار سردرد شود. غالبا استفاده از ضد دردهای (مسکن) ملایم مانند استامینوفن در کاهش این سردردها موثر می باشد. البته با ادامه مصرف و عادت کردن بدن به ترتینوئین، این سردردها نیز معمولا برطرف میشوند. درباره داروی مسکنی که مناسب شما می باشد با پزشک خود صحبت کنید.

اقداماتی که می توانید برای کاهش خشکی دهان انجام دهید عبارتند از: مکیدن آبنبات بدون قند، جویدن آدامس بدون قند، نوشیدن آب، یا مصرف بزاق مصنوعی.

باید به یاد داشت که پزشک شما با در نظر گرفتن برتری فواید این دارو بر عوارضش آنرا برای شما تجویز نموده است. بسیاری از بیمارانی که از این دارو استفاده میکنند عوارض جانبی جدی را تجربه نمی کنند.

در صورت بروز عوارض جانبی جدی که در ادامه آورده شده، فورا پزشک خود را مطلع سازید: درد معده/شکم، زردی پوست/چشم ها، ادرار تیره، مشکلات شنوایی (مانند ناشنوایی)، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)، تغییرات خلقی/روحی (همچون افسردگی، اضطراب، افکار خودکشی)، ضربان قلب تند/کند/نامنظم.

در صورت بروز عوارض جانبی نادر ولی بسیار جدی که در ادامه آورده شده، فورا به مراکز درمانی مراجعه کنید: سردرد شدید، تهوع/استفراغ مداوم، تغییرات بینایی، درد قفسه سینه، درد در ناحیه فک /بازوی چپ، سخت شدن تنفس، احساس ضعف در یک سمت بدن، مشکلاتی در تکلم، سردرگمی، درد/قرمزی/تورم دستها/پاها.

ایجاد واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو غیر محتمل است ولی در صورت بروز علائم واکنش آلرژیک جدی مانند عارضه های پوستی (راش)، خارش/تورم به ویژه در ناحیه صورت/زبان/گلو، سرگیجه شدید، سخت شدن تنفس، فورا به مراکز درمانی مراجعه کنید.

موارد گفته شده شامل تمام عوارض جانبی ممکن نمی باشند و در صورت بروز سایر عوارض با پزشک یا دکتر داروساز تماس بگیرید.

موارد احتیاطی و منع مصرف

پیش از مصرف ترتینوئین، در صورت حساسیت به این دارو یا سایر مشتقات ویتامین A (سایر رتینوئیدها مانند ایزوترتینوئین) و یا سابقه ابتلا به انواع دیگر آلرژی ها، پزشک یا دکتر داروساز را مطلع سازید. این فرآورده دارویی می تواند حاوی مواد سازنده غیرفعالی (مانند دانه سویا، نگهدارنده های پارابنی) باشد که باعث بروز واکنشهای آلرژیک یا سایر مشکلات گردند. برخی افراد که به بادام زمینی آلرژی دارند ممکن است به سویا نیز حساسیت داشته باشند. برای دریافت جزئیات بیشتر با دکتر داروساز صحبت کنید.

قبل از مصرف این دارو پزشک یا دکتر داروساز را در جریان سوابق پزشکی خود قرار دهید به ویژه سوابق مربوط به بیماریهای کبدی، کلسترول/ تری گلیسیرید (چربی خون) بالا، مشکلات روحی/خلقی (مانند افسردگی).

این دارو میتواند باعث سرگیجه، سردردهای شدید، یا تغییراتی در بینایی شود. مصرف الکل یا ماریجوانا هم سبب افزایش سرگیجه میشوند. تا زمان بدست آوردن هوشیاری و بینایی کامل، از انجام کارهایی که به این توانایی ها نیاز دارند مانند رانندگی، یا کار با ماشین آلات بپرهیزید. مصرف نوشیدنیهای الکلی را محدود کنید. در صورتی که ماریجوانا مصرف می کند به پزشک خود اطلاع دهید.

کودکان نسبت به عوارض جانبی این دارو حساس تر هستند به ویژه اگر از داروی تتراسایکلین نیز استفاده میکنند. در صورتی که فرزند شما دچار عوارضی چون سردرد شدید، تهوع/استفراغ، و یا مشکلات بینایی شد فورا به پزشک اطلاع دهید.

در  دوره مصرف این دارو و تا یک ماه بعد از اتمام دوره درمان از اهدای خون بپرهیزید. این توصیه برای پیشگیری از تزریق خون حاوی دارو به زنان باردار می باشد.

مصرف این دارو در دوران بارداری توصیه نمی شود چرا که میتواند باعث ایجاد نقص های مادر زادی و آسیب به جنین شود. در صورتی که باردار هستید و یا شک به باردار بودن خود دارید فورا پزشک را مطلع سازید. برای پیشگیری از بارداری در دوره درمان با این دارو، همزمان از دو روش موثر جلوگیری از بارداری استفاده کنید. درباره این روشها با پزشک خود صحبت نمایید.

از آنجاییکه این دارو از طریق پوست و ششها نیز جذب بدن می شود و میتواند به جنین آسیب بزند، زنان باردار و یا کسانی که قصد بارداری دارند از تماس با این دارو و یا استنشاق ذرات آن بپرهیزند.

نفوذ این دارو به داخل شیر مادر مشخص نمی باشد ولی به دلیل خطرهای احتمالی که میتواند برای نوزاد داشته باشد، در دوره مصرف این دارو شیر دادن به نوزاد توصیه نمی شود. قبل از شیردادن با پزشک خود مشورت کنید.

تداخلات دارویی

تداخل های دارویی می تواند نحوه ی عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی را پوشش نمی دهد بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.

برخی از داروهای تداخل کننده با ترتینوئین عبارتند از: داروهای پیشگیری کننده از خونریزی (داروهای ضد شکستن فیبرین (آنتی فیبرینولیتیک) مانند اسید آمینوکاپروئیک، آپروتینین، اسید ترانکسامیک)، هیدروکسی اوره، کتوکونازول، قرصهای ضدبارداری (قرصهای ضدبارداری پروژسترون که حاوی استروژن نباشند)، تتراسایکلین، داروهای حاوی سولفیسوکسازول، ویتامین A.

 سوءمصرف

در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائمی مانند غش کردن یا سخت شدن تنفس فورا با مرکز فوریتهای پزشکی تماس بگیرید.

توجه

این دارو را سرخود به دیگران تجویز نکنید.

برای نظارت بر پیشرفت درمان یا بررسی عوارض جانبی، باید تست های پزشکی و/ یا آزمایشگاهی (مانند شمارش کامل سلولهای خونی، تست عملکرد کبد، آزمایش کلسترول و تری گلیسیرید خون، تست بارداری) انجام شود. برای دریافت جزئیات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

دوز فراموش شده

در صورت فراموشی یک دوز به محض یادآوری آنرا مصرف نمایید. اگر یادآوری نزدیک زمان دز بعدی اتفاق افتاد، از مصرف دز فراموش شده خودداری کرده و دز بعدی را در زمان خود مصرف نمایید. از دو برابر کردن دوز مصرفی خودداری نمایید.

نگهداری

 این دارو باید در دمای اتاق بین 15 تا 30 درجه سانتیگراد (59 تا 86 درجه فارنهایت) و به دور از نور و رطوبت نگهداری شود. از نگه داشتن آن در محیط حمام و توالت بپرهیزید. تمام داروها باید از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه داشته شوند.

دارو ها را به درون توالت و فاضلاب نریزید، مگر آن که دستورالعملی برای انجام آن ذکر شده باشد. در صورت منقضی شدن دارو و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب آن را دور بریزید.



با قوانین سین سا موافقم.
ثبت
ثبت سفارش