لوموستین Lomustine

موارد مصرف

این دارو برای درمان انواع مختلف سرطان استفاده می شود. لوموستین به گروهی از داروها تعلق دارد که به عنوان آلکیله کننده شناخته می شوند. این دارو باعث کاهش یا توقف رشد سلول های سرطانی می شود.

اَشکال دارویی

کپسول خوراکی (10 میلی گرم ؛ 100 میلی گرم ؛ 40 میلی گرم)

زمان و نحوه مصرف

این دارو را به صورت خوراکی و طبق تجویز پزشک معمولاً هر 6 هفته یکبار مصرف کنید.

ممکن است داروی تجویز شده به صورت استفاده همزمان از دو شکل از یک دارو باشد.

برای جلوگیری از حالت تهوع و استفراغ، این دارو را حداقل 1 ساعت قبل یا 2 تا 3 ساعت بعد از غذا با یک لیوان پر آب (8 اونس / 240 میلی لیتر) با معده خالی مصرف کنید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری بدهد. کپسول ها را بطور کامل قورت دهید.

دوز مصرفی دارو طبق شرایط پزشکی فرد و میزان پاسخ بدن به دارو تعیین می شود.

دوز مصرفی خود را افزایش ندهید و از این دارو بیشتر از زمان تجویزشده استفاده نکنید. در این حالت شرایط شما سریعتر بهبود نخواهد یافت و خطر ابتلا به عوارض جانبی نیز افزایش خواهد یافت.

هنگام برداشتن کپسول ها از دستکش لاستیکی یا لاتکس استفاده کنید.

از آنجایی که این دارو از طریق پوست و ریه ها قابل جذب است و می تواند به جنین آسیب برساند، زنانی که باردار هستند یا قصد بارداری دارند نباید این دارو را مصرف کنند یا گرد و غبار کپسول ها را تنفس کنند.

عوارض جانبی

حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، اسهال یا زخم های دهان و لب می تواند از عوارض این دارو باشند. حالت تهوع و استفراغ معمولاً کمتر از 24 ساعت طول می کشد و از دست دادن اشتها ممکن است تا چند روز طول بکشد. حالت تهوع و استفراغ می تواند شدید باشد. در برخی موارد، پزشک ممکن است دارویی را برای پیشگیری یا تسکین حالت تهوع، استفراغ یا اسهال تجویز کند. خوردن وعده های غذایی کوچک و متعدد،پرهیز از خوردن غذا قبل از مصرف دارو و یا ایجاد محدودیت در انجام فعالیت ها می تواند به کاهش حالت تهوع و استفراغ کمک کند. در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از عوارض، حتماً آن را با پزشک معالج یا پزشک داروخانه مطرح کنید.

ریزش موی موقت نیز ممکن است رخ دهد. رشد طبیعی مو پس از پایان دوره درمان باز می گردد.

به یاد داشته باشید که پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. بیشتر افراد با مصرف این دارو، دچار عوارض جانبی جدی نمی شوند.

در صورت بروز هرکدام از این عوارض خطرناک جانبی مانند گیجی، تورم پا،تغییرات بینایی به پزشك مراجعه کنید.

در صورت بروز هرکدام از این عوارض خطرناک جانبی، بلافاصله به پزشك مراجعه کنید: درد مداوم معده / شکم، مدفوع سیاه، استفراغی که شبیه به تفاله قهوه، زردی چشم / پوست، ادرار تیره، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار، ادرار صورتی )

نوعی عارضه شدید (گاهی کشنده) ریه (فیبروز ریوی) در افرادی که  از دارو را مصرف می کردند رخ داده است. این عارضه می تواند ماه ها تا سال ها پس از شروع مصرف این دارو بروز دهد. در صورت مشاهده هر یک از این عوارض جانبی جدی: سرفه، درد در ناحیه قفسه سینه، اختلال / دردناک هنگام تنفس بلافاصله به پزشک مراجعه کنید

واکنش آلرژیک بسیار جدی نسبت به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله: راش پوستی (عارضه های پوستی)، خارش/ تورم (به خصوص در صورت و زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی فوراً به پزشک مراجعه کنید

موارد مذکور، تمام عوارض جانبی این دارو را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید

موارد احتیاطی و منع مصرف

پیش از مصرف لوموستین، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری،  پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید

همچنین قبل از مصرف این دارو، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص: بیماری های فعلی، اختلال خونی (مانند کم خونی، مشکل لخته شدن)، بیماری کلیوی، بیماری کبدی، بیماری ریوی مطلع سازید

کابازیتاکسل می تواند احتمال ابتلا به بیماری ها و یا شدت بیماری های فعلی را بیشتر کند. از تماس با افرادی که دچار بیماری های مسری هستند (مانند آبله مرغان، سرخک، آنفولانزا) پرهیز کنید. اگر در معرض بیماری های مسری قرار گرفته اید و یا تمایل دارید اطلاعات بیشتری از این شرایط کسب کنید با پزشک خود صحبت کنید

هرگز بدون تایید پزشک، واکسیناسیون انجام ندهید. از تماس با افرادی که اخیراً واکسن های حاوی ویروس زنده دریافت کرده اند اجتناب کنید (مانند واکسن آنفولانزا که از طریق بینی استنشاق می شود)

برای کاهش احتمال بریدگی، کوفتگی یا آسیب دیدگی، در استفاده از اشیای تیز مانند تیغ و ناخن گیر احتیاط کنید و از انجام فعالیت هایی مانند ورزش های پربرخورد خودداری کنید

بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک یا دندان پزشک خود در میان بگذارید

این دارو در نباید در دوران بارداری مصرف شود. این دارو می تواند به جنین آسیب برساند. پیشگیری از بارداری هنگام استفاده از این دارو از اهمیت ویژه ای برخوردار است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش های مطمئن پیشگیری از بارداری با پزشک خود مشورت کنید. مردان باید در هنگام استفاده از این دارو و تا 2 هفته پس از اتمام درمان، از روش های مطمئن پیشگیری از  بارداری استفاده کنند. مردان و زنان باید در هنگام استفاده از این دارو و تا 4 ماه پس از اتمام درمان، از روش های مطمئن پیشگیری از  بارداری استفاده کنند. اگر قصد بارداری دارید یا فکر می کنید باردار هستید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید

از آنجایی که این دارو از طریق پوست و ریه ها قابل جذب است و می تواند به جنین آسیب برساند، زنانی که باردار هستند یا قصد بارداری دارند نباید این دارو را مصرف کنند یا گرد و غبار کپسول ها را تنفس کنند

مشخص نیست که این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. به دلیل وجود خطر احتمالی برای نوزاد، شیردهی هنگام استفاده از این دارو و حداقل برای 2 هفته پس از مصرف آخرین دوز توصیه نمی شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید

تداخلات دارویی

تداخل های دارویی می تواند نحوه ی عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی لوموستین را پوشش نمی دهد بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید

محصولی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشد: اسید نالیدیکسیک

سوء مصرف

در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن و یا اختلال در نفس با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.

توجه

این دارو را به صورت سرخود به دیگران تجویز نکنید.

آزمایش های پزشکی (مانند شمارش کامل فاکتور های خونی، آزمایش کلیه / کبد / ریه) باید حین استفاده از دارو انجام شود.

تمام ملاقات های پزشکی و آزمایشگاهی خود را به خاطر داشته باشید و آنها را به موقع انجام دهید.

برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

دوز فراموش شده

برای دریافت بهترین نتیجه بهتر است دریافت هر دوز از دارو طبق دستورالعمل برنامه ریزی شده انجام شود.

اگر یک دوز از دارو را فراموش کردید،برای تعیین یک برنامه دوز جدید با پزشک خود مشورت کنید.

و برای جبران فراموشی، دوز دارو را دو برابر نکنید.

نگهداری

در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت در ظرف اصلی دارو نگهداری شود. از نگهداری دارو در حمام خودداری شود. تمام داروها باید از دسترس کودکان و حیوانات دور بمانند.

دارو ها را به درون توالت و فاضلاب نریزید، مگر آن که دستورالعملی برای انجام آن ذکر شده باشد. در صورت منقضی شدن دارو و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب آن را دور بریزید.