نگاه کلی
در این مقاله در رابطه با موارد زیر صحبت می شود:
- انواع زایمان
- زایمان طبیعی
- زایمان طبیعی همراه با کمک
- سزارین
- زایمان طبیعی پس از سزارین (Vaginal Birth After C-Section/VBAC)
انواع زایمان
زایمان طبیعی
زایمان واژینال رایج ترین و مطمئن ترین نوع زایمان است. اصطلاح "زایمان طبیعی" برای توصیف زایمان واژینال بدون نیاز به استفاده از دارو برای تسکین درد، شروع یا تسریع زایمان می باشد. اما گروهی از مادران تصمیم می گیرند که در هنگام زایمان از سایر کمک های پزشکی مانند بررسی عملکرد قلب کودک استفاده کنند.
زایمان طبیعی همراه با کمک
زایمان با استفاده از فورسپس. گاهی پزشک مجبور می شود به کمک فورسپس (ابزاری شبیه قاشق های بزرگ) سر کودک را گرفته و کودک را به کانال زایمان هدایت کند.
زایمان به کمک وکیوم. زایمان با وکیوم مشابه زایمان با فورسپس می باشد. در این روش پزشک با استفاده از یک مَکِش، وسیله ای شبیه به فنجان پلاستیکی را به سر کودک متصل کرده و کودک را به آرامی از کانال زایمان بیرون می کشد.
اپیزیوتومی (برش ناحیه پرینه). یک برش جراحی در بافت بین دهانه واژن و مقعد (پرینه) زده می شود. در گذشته پزشکان معتقد بودند که این روش از پارگی های بزرگ واژن در هنگام زایمان جلوگیری می کند، اما تحقیقات جدید نشان داده اند که این ادعا دیگر درست نمی باشد. امروزه پزشکان فقط در صورت ضرورت زایمان سریع از این روش استفاده می کنند.
آمنیوتومی. پزشک، در این روش از یک قلاب پلاستیکی کوچک برای ایجاد شکاف در کیسه آب استفاده می کند.
القای زایمان. پزشک ممکن است قبل از شروع درد زایمان، انقباضاتی را ایجاد کند. این روش معمولاً زمانی استفاده می شود که پزشک نگران سلامتی فرد یا کودک باشد.
سزارین
ممکن است زایمان طبیعی همیشه ممکن نبوده و زایمان به روش سزارین برای سلامت مادر و کودک ضروری باشد، به خصوص در موارد زیر:
- سر جنین به سمت پایین قرار نداشته باشد و در موقعیت بریچ (پا یا باسن کودک به سمت پایین باشد) یا عرضی باشد.
- آن قدر جنین بزرگ باشد که از لگن عبور نکند.
- جنین در معرض خطر باشد.
- بارداری بیش از یک جنین (دو یا چند قلویی).
- جفت دهانه رحم را پوشانده باشد، این عارضه جفت سرراهی (پلاسنتا پریویا) نامیده می شود.
- درد و انقباضات زایمان یکسان بوده و شدید نشوند.
- قبل از بیرون آمدن نوزاد، بند ناف از گردن رحم خارج شود.
- پیش از زایمان، جفت از دیواره داخلی رحم جدا می شود که به آن دکولمان یا کندگی جفت می گویند.
- سابقه سزارین.
زایمان طبیعی پس از سزارین (VBAC)
بیشتر زنانی که در بارداری های پیشین سزارین شده اند، می توانند با روش طبیعی زایمان داشته باشند. این احتمال در موارد زیر افزایش می یابد:
- جراح در طی سزارین یک برش افقی در رحم ایجاد کرده باشد که برش عرضی کوچک نامیده می شود.
- اندازه ی لگن متناسب با نوزادی با اندازه متوسط می باشد.
- بارداری یک جنین.
- اولین سزارین مادر در نتیجه زایمان بریچ بوده است.
اغلب اوقات، نیاز به سزارین تا قبل از شروع زایمان مشخص نمی شود. پس از سزارین، خطر پارگی رحم در هنگام زایمان های طبیعی بعدی افزایش می یابد.