سوءمصرف و اعتیاد به الکل Alcohol Abuse and Alcoholism

نگاه کلی

سوءمصرف الکل (که گاهی به الکلیسم و یا اعتیاد شدید به الکل منجر می شود) به صورت مصرف الکل به گونه غیرقابل کنترل و تمایل ذهنی شدید به مصرف آن، ادامه ی استفاده از آن حتی با وجود ایجاد مشکلات جدی، نوشیدن بیش از اندازه برای داشتن حس اولیه پس از نوشیدن الکل و یا بروزعلائم پس از کاهش و یا توقف مصرف آن تعریف می شود.

مصرف بیش از اندازه الکل (هر نوع مشروب الکلی)، باعث به خطر افتادن سلامت افراد می شود. زیاده روی در نوشیدن به صورت ۵ بار و یا بیشتردر طول ۲ ساعت برای آقایان و یا حداقل ۴ بار در طول ۲ ساعت برای خانم ها تعریف می شود. زیاده روی در مصرف الکل باعث بروز مشکلات جدی در سلامتی و ایجاد خطر می شود.

اگر نتایج مصرف الکل شما از نظر علمی نگران کننده باشد و همچنین فعالیت های روزانه ی شما را در زندگی دچار مشکل کرده باشد، شما احتمالا دچار اختلال در مصرف آن شده اید.که میزان آن از خفیف تا شدید درجه بندی می شود.میزان خفیف آن نیز می تواند تشدید شود و مشکلات جدی تری را به وجود بیاورد،.پس درمان به موقع بسیار مهم است.

علائم

سوءمصرف الکل بر اساس علائم به سه دسته خفیف، متوسط و یا شدید بتقسیم بندی می شود. این علائم عبارتند از:
• ناتوانی در کاهش مصرف الکل
• تمایل به ترک مصرف و ناتوانی در انجام آن
• سپری کردن زمان زیادی برای نوشیدن و هوشیاری پس از مصرف آن
• تمایل و هوس شدید برای مصرف الکل


• ناتوانی در انجام تعهدات کاری، مدرسه و منزل در نتیجه استفاده از الکل.
• ادامه مصرف آن حتی اگر باعث مشکلات جسمی، اجتماعی و فردی شود.
• توقف و یا کاهش فعالیت های اجتماعی، کاری و تفریحی
• مصرف الکل در شرایط خطرساز مثل رانندگی و شنا کردن
• افزایش مقاومت نسبت به مصرف الکل و در نتیجه لزوم افزایش میزان مصرف و یا کم شدن اثر ابکل در نتیجه نوشیدن مقادیر مشابه 
• بروز علائم ترک مصرف الکل مانند حالت تهوع، تعریق و لرزش، زمانی که الکل نوشیده نشود، ویا نوشیدن الکل برای از بین بردن علائم.

سوء مصرف الکل می تواند شامل دوره هایی از مسمومیت الکلی ویا نشانه های ناشی از ترک آن باشد.

مسمومیت الکلی در نتیجه ی افزایش الکل در جریان خون بروز می کند. هر چه میزان غلظت الکل در خون زیادتر باشد بیشتر منجر به اختلال می شود. مسمومیت ناشی از الکل باعث مشکلات رفتاری و تغییرات روحی روانی همچون رفتارهای نامناسب، خُلق ناپایدار، اختلال در قضاوت، تکلم بریده بریده، اختلال توجه و یا حافظه و تضعیف هماهنگی و تعادل اعضای بدن می شود. همچنین ممکن است مسمومیت الکلی منجر به شرایطی که به اصطلاح "خاموشی (Blackout)" نام دارد، شود در این حالت اتفاقات به یاد آورده نمی شوند.غلطت زیاد الکل در خون می تواند باعث کما و حتی مرگ شود.
علائم ترک مصرف الکل، پس از قطع یا کاهش محسوس مصرف آن در موارد شدید مصرف بروز می کند. این علائم معمولاً از چندین ساعت تا ۴ یا ۵ روز بعد از این اتفاق ایجاد می شوند. علائم و نشانه های آن عبارتند از: تعریق، ضربان تند قلب، لرزش دست، مشکلات خواب، حالت تهوع و استفراغ، توهم، بی خوابی، تحریک پذیری، نگرانی و تشنج گاه و بی گاه می باشد. علائم می تواند آن قدر شدید باشد که عملکرد شغلی و موقعیت اجتماعی را مختل کند.

یک واحد نوشیدنی به چه مقدار نوشیدنی اطلاق می شود؟


بنیاد ملی سوءمصرف الکل و اعتیاد به الکل، استاندارد اندازه گیری واحد نوشیدنی را یکی از موارد زیر در نظر گرفته است:
• ۳۳۵ میلی لیتر از آبجوی معمول که حاوی ۵ ٪الکل است.
• ۲۳۷ تا ۲۶۶ میلی لیتر آبجوی مالت شامل ۷ درصد الکل
• ۱۴۸ میلی لیتر شراب ۱۲ درصد الکل
• ۴۴ میلی لیتر شراب حاوی ۴۰ درصد الکل

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر فردی احساس می کند که گاهی مقدار زیادی الکل می نوشد و یا نوشیدن آن باعث بروز مشکلاتی شده و یا خانواده در مورد میزان مصرف نوشیدنی نگران شده اند، باید با پزشک مشورت کرد.راه های دیگر برای حل این مشکل عبارتند از: مشاوره با متخصص سلامت روحی و یا مراکز حمایت از افراد دچار سوءمصرف الکل.
انکار، مشکل معمولی بین افراد الکلی می باشد. فرد مبتلا ممکن است نتواند متوجه مقدار زیاد نوشیدنی که مصرف می کند یا مشکلاتی که در نتیجه آن ایجاد شده است شود.

اگر یکی از عزیزان به کمک نیاز دارد

بسیاری از افرادی که دچار الکلیسم هستند درمان را نادیده می گیرند و گمان می کنند هیچ مشکلی ندارند. مداخله و کمک از طرف یکی از عزیزان فرد درگیر می تواند او را آگاه کرده و باعث شود تا قرار گیری تحت نظارت فرد متخصص را قبول کند. اگر شما نگران کسی هستید که زیاد الکل مصرف می کند، از فرد متخصص و با تجربه در زمینه ی درمان سوءمصرف و اعتیاد به الکل برای درمان و رویکرد مناسب در برخورد با آن ها مشاوره بگیرید.

علل بیماری

عوامل ژنتیکی، روان شناختی، اجتماعی و محیطی می توانند چگونگی اثر مصرف الکل بر روی بدن و رفتار افراد را تحت تأثیر قرار دهند. به نظر می رسد  مصرف الکل در بعضی افراد، اثر قوی تر و متفاوتی داشته که می تواندمنجر به سوءمصرف الکل و الکلیسم شود.

در طول زمان، نوشیدن زیاد الکل می تواند عملکرد طبیعی بخش های مرتبط با لذت، قضاوت و کنترل رفتار را تغییر دهد. این می تواند منجر به تمایل بیشتر به نوشیدن الکل برای داشتن حسی بهتر و کاهش احساسات منفی شود. 

عوامل خطرساز (ریسک فاکتورها)

سوءمصرف الکل معمولا در دهه سوم و چهارم زندگی رخ می دهد، با این وجود احتمال سوءمصرف آن در هر سنی وجود دارد. 
• نوشیدن مداوم الکل. نوشیدن زیاد و دائم الکل در مدت زمانی طولانی و یا زیاده روی طولانی مدت می تواند منجر به مشکلات مربوط به مصرف یا سوءمصرف الکل شود.
• شروع مصرف در سنین پایین. افرادی که در سنین پایین الکل مصرف می کنند -به خصوص مقادیر بسیار زیاد-، بیشتر احتمال دارد که دچار سوءمصرف الکل شوند.
• سابقه خانوادگی. احتمال سوءمصرف الکل در افرادی که در خانواده و یا خویشاوندان نزدیک خود دچار الکلیسم بوده اند زیاد است. این مشکل می تواند ناشی از عوامل ژنتیک باشد.
• افسردگی و سایر مشکلات روحی-روانی. احتمال سوءمصرف الکل در افرادی که دچار مشکلات روحی و روانی مانند اضطراب، افسردگی، اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی می باشند، بیشتر است.
• تاریخچه تروما و یا آسیب. افرادی با سابقه آسیب های روحی و احساسی و یا آسیب های دیگر، بیشتر در معرض سوءمصرف الکل و الکلیسم قرار دارند.
• عمل جراحی برای کاهش وزن. بعضی از مطالعات نشان می دهد که عمل جراحی لاغری احتمال سوءمصرف الکل و یا بازگشت مجدد به سوءمصرف الکل را بالا می برد.  
• فاکتور ها ی فرهنگی و اجتماعی. داشتن دوستان نزدیکی که به مقدار زیادی الکل مصرف می کنند، می تواند باعث افزایش احتمال الکلیسم و سوءمصرف الکل شود. برخی اوقات در رسانه ها تصویر فریبنده ای از مصرف زیاد الکل به نمایش گذاشته می شود که ممکن است حاوی پیام هایی مبنی بر مناسب بودن نوشیدن زیاد الکل باشد. برای افراد کم سن و سال، تاثیر از پدر و مادر، دوستان و برخی الگوهای رسانه ای می تواند ریسک الکلیسم را افزایش دهد.

عوارض بیماری

الکل سیستم عصب مرکزی را سرکوب می کند. در برخی افراد، ممکن است اولین مصرف های الکل به صورت یک محرک عمل کند اما به مرور و با ادامه مصرف آن، این تحریک کاهش می یابد.

مصرف بیش از اندازه ی الکل بر روی تکلم، هماهنگی ماهیچه ها و مراکز حیاتی مغز تاثیر گذاشته و حتی می تواند باعث کما یا مرگ شود. این مشکل در هنگام مصرف داروهایی که عملکرد مغز را کند می کنند تشدید می شود.

تأثیر بر روی سیستم ایمنی

مصرف بیش از اندازه ی الکل می تواند توانایی در قضاوت و کنترل رفتار را کاهش داده و منجر به روی آوردن به انتخاب های ضعیف و موقعیت های خطرناک شامل:
• تصادفات با وسیله نقلیه ی موتوری و انواع مختلف جراحات ناشی از تصادف مثل خونریزی
• مشکلات در روابط
• عملکرد ضعیف در کار و مدرسه
• افزایش احتمال وقوع خشونت و یا قربانی شدن
• مشکلات حقوقی ویا مشکلات در کار و مسائل اقتصادی


• سوءمصرف سایر مخدرها و داروهای غیرمجاز
• روابط جنسی غیر محافظت شده، یا قربانی سوءاستفاده ی جنسی شدن
• افزایش احتمال تلاش برای خودکشی.

تأثیر بر روی سلامتی 

مصرف بیش از اندازه ی الکل در طول زمان، می تواند باعث بروز مشکلاتی در سلامت فرد شود که عبارتند از:
• بیماری های کبدی. مصرف بیش از اندازه ی الکل می تواند باعث افزایش چربی در کبد (بیماری کبد چرب)، التهاب کبد (هپاتیت الکلی) و در طول زمان تخریب و آسیب جبران ناپذیر به بافت کبد شود (سیروز).
• مشکلات گوارشی. مصرف بیش از اندازه الکل باعث التهاب پوشش معده (گاستریت)، و در نهایت زخم مری و معده می شود. همچنین در جذب ویتامین Bو دیگر مواد مغذی اختلال ایجاد شده و احتمالاً باعث آسیب به پانکراس و درنهایت التهاب آن می شود (پانکراتیت).
• مشکلات قلبی. نوشیدن زیاد الکل می تواند منجر به بالا رفتن فشار خون و افزایش خطر بزرگ شدن قلب، نارسایی قلبی یا سکته شود. حتی یک بار زیاده روی نیز می تواند باعث مشکل جدی آریتمی قلب یا همان فیبریلاسیون دهلیزی بشود.
• عوارض دیابت. مصرف الکل آزاد شدن گلوکز از کبد را مختل کرده و خطر کاهش قند خون (هایپوگلیسمی) را افزایش می دهد. در صورت ابتلا به دیابت و استفاده از انسولین برای کاهش قند خون این خطر چندین برابر می شود.
• اختلال جنسی و اختلال قاعدگی. نوشیدن بیش از حد می تواند باعث اختلال در نعوظ مردان و قاعدگی در زنان شود.
• مشکلات چشم. مصرف بیش از حد الکل درطول زمان می تواند باعث حرکات غیر ارادی و سریع چشم (نیستاگموس) و فلج شدن ماهیچه های چشم در نتیجه کمبود ویتامین B1 شود. در صورتی که درمانی صورت نگیرد کمبود تیامین (ویتامین B1) ممکن است منجر به سایر تغییرات در مغز مثل زوال بازگشت ناپذیرعقل شود.


• نقص مادرزادی جنین. مصرف الکل در دوران بارداری می تواند باعث سقط جنین شود. همچنین ممکن است باعث ناهنجاری های جنینی ناشی از الکل شود که باعث به دنیا آمدن نوزادی با مشکلات جسمی و رشدی در طول زندگی می شود.
• آسیب استخوانی. الکل می تواند مانع تشکیل استخوان های جدید شود. این عارضه باعث تحلیل استخوان ها (پوکی استخوان/ استئوپروز) و در نهایت شکستن آن شود. به علاوه مصرف الکل می تواند به مغز استخوان که سلول های خونی را می سازند نیز آسیب زده و باعث کاهش تعداد پلاکتها ودر نتیجه آن کبودی و خونریزی شود.
• عوارض عصبی. مصرف الکل می تواند بر روی سیستم عصبی تاثیر گذاشته و باعث بی حسی و درد در دست ها و پاها، افکار درهم ریخته، زوال عقل و از بین رفتن حافظه ی کوتاه مدت شود.
• تضعیف سیستم ایمنی. مصرف بیش از اندازه ی الکل می تواند توانایی بدن را در مقابله با بیماری ها کاهش داده و در نتیجه احتمال ابتلا به بیماری هایی، مثل ذات الریه (پنومونی) افزایش یابد.
• افزایش احتمال ابتلا به سرطان. مصرف طولانی مدت الکل با احتمال ابتلا به سرطان های دهان، گلو، ‌کبد، مری، کولون (روده بزرگ) و پستان در ارتباط است.
• تداخل دارویی با الکل. بعضی از دارو ها با مصرف الکل تداخل داشته و عوارض دارو را افزایش داده یا باعث تولید سموم می شود. نوشیدن الکل و مصرف دارو به صورت همزمان می تواند باعث افزایش و یا کاهش اثر بخشی و یا حتی خطرناک شدن آن شود.

 

پیشگیری 

 مداخله به موقع می تواند از بروز اختلالات ناشی از مصرف الکل در نوجوانان پیشگیری کند. علائم و نشانه هایی که در نتیجه مشکلات مرتبط با مصرف الکل ایجاد می کند عبارتند از:
• از بین رفتن اشتیاق و تمایل به انجام فعالیت ها و یا تفریحات و عدم رسیدگی به ظاهر شخصی
• چشمان قرمز، اختلال تکلم، ناهماهنگ بودن اعضای بدن و عدم تعادل و کاهش حافظه
• مشکلات و تغییرات در روابط با دوستان 
• افت نمرات و مشکلات در مدرسه
• تغییر مداوم خُلق و داشتن رفتار تدافعی

راهکار های زیر می تواند در جلوگیری از مصرف الکل در نوجوانان کمک کننده باشند:
• الگوی رفتاری مناسبی برای فرزندان خود باشید
• خیلی راحت با فرزند خود صحبت کنید و با یکدیگر زمان بگذارنید.
• فرزند شما باید بداند که از او چه رفتاری انتظار دارید.

 

تشخیص

معمولاً در ابتدا به پزشک مراجعه می شود. اگر پزشک به سوءمصرف الکل مشکوک شود، ممکن است فرد را به متخصص سلامت روان ارجاع دهد.

پزشک احتمالاً برای ارزیابی مشکلات ناشی از مصرف الکل اقدامات زیر را انجام می دهد:
• سوالاتی در رابطه با عادات مصرف الکل می پرسد. پزشک از فرد درخواست می کند تا با خانواده و یا دوستان او صحبت کند، اما قوانین حفظ اسرار بیمار مانع از آن می شود که اطلاعاتی از بیمار بدون رضایت او منتشر شود.
• معاینه بیمار. پزشک فرد را معاینه کرده و سوالاتی را از او می پرسد. به طور کلی نشانه های بارز جسمانی زیادی دال بر عوارض مصرف الکل وجود دارد.


• تست های آزمایشگاهی و تصویربردای. در حالی که هیچ تست خاصی برای تشخیص الکلیسم وجود ندارد، اما نتایج خاصی در تست می تواند آن را مشخص کند. گاهی انجام تست هایی برای تشخیص مشکلات سلامتی مرتبط با مصرف الکل نیاز می شود. همچنین آسیب به اندام های مختلف در این تست دیده می شود.
• تست های روانشناختی. این ارزیابی شامل سوالاتی درباره علائم، افکار، احساسات و الگو های رفتاری می باشد.از بیمار خواسته می شود تا پرسشنامه را تکمیل کند.
• استفاده از معیار های DSM-5. از راهنمای تشخیصی و آماری اختلال‌های روانی که توسط انجمن روان‌پزشکی آمریکا منتشر شده است برای ارزیابی و تشخیص سلامت روحی بیمار استفاده می شود. 

درمان

درمان سوءمصرف الکل بسته به نیاز و شرایط بیمار متفاوت خواهد بود. درمان می تواند به صورت مداخله ای مختصر، مشاوره های فردی و گروهی، برنامه درمانی اختصاصی یا بستری شدن باشد. هدف اصلی درمان، توقف مصرف الکل و افزایش کیفیت زندگی است.
درمان سوءمصرف الکل شامل:
• سم زدایی و ترک. درمان ابتدا با سم زدایی که به طور معمول۲ تا ۷ روز طول می کشد. گاهی برای پیشگیری از بروز علائم ترک کردن الکل داروهای آرام بخش تجویز می شود. سم زدایی معمولا بعد از بستری شدن در بیمارستان ها و یا مراکز درمانی انجام می گیرد.
• یادگیری مهارت ها و تنظیم برنامه ی درمانی. این شیوه معمولا نیاز به متخصصین در زمینه ی درمان الکل دارند.که شامل تعیین درمان، تغییر تکنینک های رفتاری، استفاده از کمک خود فرد، مشاوره و پیگیری مراقبت در مراکز درمانی می شود.
• مشاوره های روانشناسی:مشاوره دادن و درمان گروهی و فردی می تواند به شما در شناخت مشکلات خود با الکل و درمان های حمایتی توسط روانشناس می تواند جنبه کمک کننده به مصرف نکردن الکل داشته باشد .ممکن است شما از زوج ها و یا خانواده درمانی بهره مند شوید، حمایت خانواده میتواند در فرایند بهبودی شما بسیار مهم و موثر باشد.


• دارو های دهانی:دارو به نام دیسولفیرام ممکن است در جلوگیری از مصرف الکل کمک کند با این حال نمی‌تواند الکلیسم را درمان کند و یا مجبور به ترک آن کند.اگر شما الکل مصرف می کنید، دارو ممکن است اثرات فیزیکی ایجاد کند مانند:گرگرفتگی، حالت تهوع، استفراغ و سر درد .ناترکسون دارویی است که احساس خوشایند مصرف الکل را می گیرد و باعث جلوگیری از مصرف سنگین الکل و کم کردن رغبت به آن می شود.آکامپروسایت ممکن است کمک به کم کردن هوس های نوشیدن در زمانی که مصرف را متوقف کردید ، بکند.برخلاف دیسولفیرام، دو داروی دیگر بعد از مصرف شما را مریض نمی کنند.
• تزریق دارو:ویویترول، نوعی از خانواده ی داروی ناترکسون است که دربه طور ماهانه توسط متخصص تزریق می شود.اگرچه دارو های مشابه به شکل قرص داده می شود ، اما نوع تزریق پذیری آن می تواند در بهبودی افراد از الکلیسم موثر تر و راحتر باشد.
• ادامه دادن حمایت :برنامه های بعد از مراقبت و گروه های حمایتی، به افراد مبتلا به الکلیسم کمک می کند که این مشکل را با مدیریت برنگشتن و مقابله با آن و به همراه ضرورت های تغییر سبک زندگی، حل و یا کلا ترک کنند.این موارد شامل کمک های پزشکی و یا روانشناسی ویا کمک های گروه های حمایتی می باشد.
• درمان برای مشکلات روانشناسی :مصرف بیش از حد الکل ممکن است باعث مشکلات روحی و روانی دیگری شود. اگر شما افسردگی، نگرانی، و یا مشکلات دیگر سلامت روحی دارید ، ممکن است نیاز به صحبت با درمانگر، مصرف دارو و دیگر درمان های موجود را داشته باشید.
• درمان های پزشکی برای مشکلات دیگر سلامتی روحی:بسیاری از مشکلات مربوط به مصرف الکل زمان متوقف کردن مصرف افزایش پیدا می کنند . اما بعضی از شرایط بهداشتی ممکن است ادامه ی درمان و پیشگیری را ضمانت کند.
• تمرین معنوی:افرادی که با این مشکل درگیر هستند می توانند با تمرین های معنوی از الکلیسم و یا دیگر اعتیاد ها بهبودی پیدا کنند.برای بسیاری از افراد کسب بینش در سمت معنویت اصلی ترین عنصر برای بهبودی است.

برنامه های درمانی در محل سکونت:
برای الکلیسم جدی، شما ممکن است به این نوع برنامه ی درمانی نیاز داشته باشید. اغلب این برنامه ها شامل فردی و یا گروه درمانی، گروه های حمایتی، مدرسان حرفه ای، مشارکت و فعالیت خانواده در این زمینه می باشد.این برنامه ها اغلب شامل فرد تحصیل کرده در زمینه ی مصرف الکل و مشاور مصرف دارویی، کارمندان اجتماعی، پرستاران ، پزشکان و بقیه ی افرادی که در زمینه ی درمان الکلیسم تجربه دارند، می باشد.

 

سبک زندگی و درمان خانگی

به عنوان بخشی از بهبودی ، شما نیاز دارید که تمرکز کنید و یا عادت های خود را تغییر دهید و انتخاب های مختلفی برای زندگی تان ایجاد کنید. استراتژی ها ی زیر می تواند کمک کننده باشد:
• به موقعیت اجتماعی خود فکر کنید :برای خانواده و دوستانتان شفاف سازی کنید که دیگر الکل مصرف نمی کنید. پشتیبانی خود را از دوستان و خانواده تان که در بهبودی شما کمک کرده اند ، افزایش دهید. برای بهبودی ممکن است نیاز به فاصله انداختن بین خود و دوستان و موقعیت های اجتماعی داشته باشید.
• افزایش عادت های سالم:مثل:خوب خوابیدن، فعالیت های فیزیکی، کنترل استرس که می تواند خیلی موثر باشد و خوب غذا خوردن همگی می تواند در بهبودی شما از الکلیسم کمک کند.
• انجام کاری که شامل مصرف الکل نباشد:شما ممکن است فعالیت هایی را انجام دهید که مصرف الکل در آن دخیل باشد .این فعالیت ها و تفریحات را با فعالیت هایی که مرکزیت مصرف با الکل را ندارند، جایگزین کنید.

 

داروهای جایگزین

از جایگزین کردن درمان های مرسوم پزشکی با دارو های دیگر اجتناب کنید.اما اگر به همراه برنامه ی درمانی خود استفاده کردید وقتی که از الکلیسم بهبودی پیدا کردید، این موارد ممکن است کمک کننده باشند:
یوگا:جدی کار کردن یوگا و تمرینات کنترل کننده ی تنفس ، ممکن است در آرامش و کنترل استرس کمک تان کند.


مدیتیشن:در زمان مدیتیشن، شما توجه خود را متمرکز می کنید و جریان افکار ناخوشایند را که ممکن است ذهن شما را مشغول کند و استرس ایجاد کند از بین می‌برید.
طب سوزنی:با این روش ، سر نازک و مو مانند سرنگ وارد زیر پوست شما می شود و ممکن است به نگرانی و افسردگی شما کمک کند.

 

آمادگی برای قرار ملاقات با پزشک

اینجا بعضی از اطلاعات لازم برای آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک ومواردی که شما از پزشک و متخصص سلامت انتظار دارید، وجود دارد که کمک کننده است.
به عادت مصرف الکل خود فکر کنید، نگاهی صادقانه به چقدر مصرف و از چه زمانی مصرف می کردید بندازید.آماده ی صحبت کردن راجع به هرگونه مشکلاتی که الکل برایتان به وجود می آورد باشید. اگر ممکن بود، یکی از اعضا ی خانواده تان و یا یکی از دوستان تان را با خود ببرید.
قبل از قرار ملاقات از موارد زیر لیست تهیه کنید:
• هرگونه علائمی که داشتید ، شامل هرگونه علائم نامربوط به مصرف الکل نیز می شود.
• اطلاعات شخصی، شامل هرگونه استرس های شدید و تغییرات در زندگی
• همه ی دارو های مصرفی،ویتامین ها ،گیاهان دارویی ،مکمل ها و مقدار مصرفی آنها
• سوالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید.

بعضی از این سوالات شامل:
• آیا فکر می کنید که زیاد الکل نوشیده ام و یا این علائم مشکل نوشیدن را نشان می دهد؟
• آیا فکر می کنید باید مصرف آن را قطع کنم؟
• آیا شما فکر می کنید که مصرف الکل ممکن است باعث و یا بدتر شدن بیماری های دیگری شود؟
• بهترین عملکرد برای آن چیست؟
• آیا رویکردهای جایگزینی را شما پیشنهاد می کنید؟
• آیا به تست های فیزیکی برای آگاهی از مشکلات فیزیکی ام نیاز دارم؟
• آیا بروشور ها و یا پرینت هایی با این محتوا هست که من با خودم ببرم ؟!شما چه سایتی را پیشنهاد میکنید؟
• آیا برای من ملاقات با افراد متخصص ویا فرد تحصیل کرده در زمینه ی مصرف الکل لازم است ؟

 

از پزشک چه انتظاری می رود

آماده ی پاسخ دادن به پرسش پزشک ویا متخصصین سلامت در این زمینه باشید، این سوالات شامل :
• چه مدت است که شما الکل مصرف می کنید؟
• آیا  تابه حال شده که بیش از اندازه الکل مصرف کنید؟
• آیا خویشاوندان ، دوستان ، همکاران تا به حال به شما پیشنهاد قطع کردن آن را داده اند؟
• آیا شما احساس می کنید که باید نسبت به قبل بیشتر بنوشید تا همان اثرات را دریافت کنید؟
• آیا سعی کرده اید ترک کنید؟ اگر بله آیا سخت بوده و یا علائم بعد از ترک کردن راداشتید؟
• آیا شما مشکلاتی با مدرسه و یا محل کارتان دارید که به خاطر مصرف الکل است ؟
• آیا پیش آمده است که پس از مصرف الکل کارهای خطرناک، آسیب زننده و خشونت آمیز انجام دهید؟
• آیا دچار بعضی بیماری های مثل بیماری های کبدی یا دیابت هستید؟
• آیا دچار مشکلات روحی مانند نگرانی یا افسردگی می باشید؟
• آیا ماده یا مواد مخدر خاصی را به صورت تفننی مصرف می کنید؟

پزشک و یا متخصص در این زمینه، از شما سوالاتی براساس واکنش ها، علائم و نیازهایتان می پرسد .آمادگی برای این پرسش ها می تواند برای این ملاقات ها به شما کمک کند.