عفونت سیکلوسپورا (سیکلوسپوریازیس) Cyclospora Infection

نگاه کلی

عفونت سیکلوسپورا (سیکلوسپوریازیس) باعث اسهال آبکی و گاهی با شدت زیاد می شود. انگل تک سلولی که باعث عفونت سیکلوسپورا می شود، می تواند هنگام ورود غذا یا آب آلوده به بدن انتقال یابد. محصولات تازه علت عمده در بسیاری از موارد عفونت سیکلوسپورا می باشند.

از آنجا که اسهال در اثر بسیاری از موارد ایجاد می شود، تشخیص عفونت سیکلوسپورا دشوار است، مگر اینکه آزمایش مدفوع خاصی انجام شود. درمان عفونت سیکلوسپورا آنتی بیوتیک می باشد. اقدامات احتیاطی در مورد ایمنی مواد غذایی به پیشگیری از بیماری کمک می کند.

علائم

برخی از افراد آلوده به انگل میکروسکوپی که باعث عفونت سیکلوسپورا می شود، هیچ علائم و نشانه ای ندارند. برای دیگران، علائم و نشانه ها، که معمولاً طی دو تا یازده روز بعد از خوردن غذای آلوده یا نوشیدن آب آلوده شروع می شود شامل موارد زیر است:

  • اسهال مکرر و آبکی
  • دوره های اسهال متناوب با یبوست
  • کاهش اشتها و کاهش وزن
  • نفخ شکم و باد گلو
  • گرفتگی معده
  • تهوع و استفراغ
  • دردهای عضلانی
  • تب
  • خستگی - این علائم می تواند مدت ها پس از بهبود عفونت فعال ادامه داشته باشند.
  • ضعف عمومی بدن

ممکن است، اسهال طی چند روز به خودی خود پایان یابد، یا امکان دارد هفته ها ادامه داشته باشد. اگر به HIV یا بیماری دیگری مبتلا هستید که سیستم ایمنی بدن در خطر است، در صورت عدم درمان، عفونت ماه ها ادامه خواهد یافت.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

بسیاری از شرایط می توانند باعث اسهال و سایر علائم و نشانه های گوارشی شوند. اگر به اسهال مداوم مبتلا شده اید که چند روز طول کشیده یا شدت یافته باشد، به پزشک مراجعه کرده تا بتواند علت را شناسایی و درمان را شروع کنید. اگر غذایی را در مناطق شایع سیکلوسپورا مصرف کرده اید و یا در منطقه ای که انگل هایی مانند سیکلوسپورا رایج است سفر کرده اید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر به دلیل اسهال، بدن دچار کم آبی شده باشدد، باید به پزشک مراجعه نمود. علائم هشدار دهیدراته شدن بدن عبارتند از:

  • چشمهای گود رفته
  • خشکی دهان و زبان
  • کاهش تولید اشک
  • کاهش دفع ادرار

علل بیماری

یک انگل تک سلولی، سیکلوسپورا کایتاننسیس، باعث عفونت سیکلوسپورا می شود. این انگل، با نوشیدن آب یا خوردن غذایی که توسط فرد آلوده به انگلی آلوده شده است، انتقال می یابد.

فردی که به سیکلوسپورا آلوده است، انگل را در مدفوع دفع می کند. با این حال، برخلاف برخی دیگر از انگل های منتقله از راه غذا، سیکلوسپورا تا چند روز یا چند هفته پس از دفع از طریق مدفوع، علائم عفونی ایجاد نمی کند. بنابراین بعید است که عفونت مستقیماً از فرد آلوده به سیکلوسپورا به فرد دیگری انتقال پیدا کند، مانند کارگر رستوران که پس از استفاده از توالت دستان خود را به اندازه کافی نمی شویند.

قبل از دهه 1990، موارد پراکنده ای از عفونت سیکلوسپورا فقط در افرادی که به کشورهای در حال توسعه سفر می کنند و در مبتلایان به HIV یا بیماری دیگری که باعث ضعف سیستم ایمنی بدن می شود، مشاهده می شد. با این حال، از دهه 1990، کاهو، ریحان تازه و تمشک وارداتی در شیوع سیکلوسپورا در ایالات متحده و کانادا نقش دارند.

عوامل خطرساز (ریسک فاکتورها)

در گذشته، افرادی که به کشورهای در حال توسعه سفر می کردند بیشتر به عفونت سیکلوسپورا مبتلا می شدند. این روزها عفونت در سراسر جهان مشاهده می شود و هرکسی که غذا یا آب آلوده را مصرف کند می تواند به آن مبتلا شود.

عوارض بیماری

اسهال طولانی مدت و عفونت سیکلوسپورا درمان نشده می تواند باعث کم آبی بدن شود. اگر در غیر این صورت فرد بالغ و سالم هستید، می توانید کمبود آب بدن را با نوشیدن مایعات بیشتر درمان کنید. برخی از افراد، برای دریافت مایعات، به صورت وریدی در بیمارستان بستری می شوند زیرا در معرض خطر کم آبی شدید قرار دارند. این موارد عبارتند از:

  • افرادی که بیماری های خطرناک دیگری دارند
  • نوزادان و کودکان خردسال
  • افراد مسن

پیشگیری از بروز بیماری

هنگام مسافرت به کشورهای در حال توسعه، بهداشت خوراکی و نوشیدنی اهمیت زیادی دارد. با این حال، شیوع عفونت سیکلوسپورای اخیرا با غذاهای وارد شده یا پرورش یافته در ایالات متحده و کانادا مرتبط است. متأسفانه، حتی شستشوی دقیق غذاها برای از بین بردن انگلی که باعث عفونت می شود کافی نمی باشد.

برای پیگیری این که چه مواد غذایی با شیوع اخیر عفونت سیکلوسپورا مرتبط هستند، می توانید به صورت دوره ای بخش هشدار ایمنی مواد غذایی را در وب سایت سازمان غذا و دارو بررسی کنید.

تشخیص بیماری

از آنجا که دلایل بسیار زیادی برای اسهال و سایر علائم گوارشی وجود دارد، تشخیص عفونت سیکلوسپورا نیاز به یک آزمایش برای شناسایی انگل در مدفوع دارد. هیچ آزمایش خونی برای تشخیص عفونت سیکلوسپورا وجود ندارد.

درمان

درمان عفونت سیکلوسپورا نوعی آنتی بیوتیک ترکیبی است که به عنوان تری متوپریم-سولفامتوکسازول شناخته می شود (باکتریم، سپترا). اگر قادر به مصرف تریمتوپریم-سولفامتوکسازول نیستید، پزشک سیپروفلوکساسین یا نیتازوکسانید (Alinia) را تجویز می کند.

راهکارهایی برای کنارآمدن با بیماری

برای جلوگیری یا درمان از دست دادن مایعات ​​از اسهال شدید همراه با عفونت سیکلوسپورا، نوشیدن آب برای بزرگسالان سالم کافی است.

ممکن است برای کمک به کودکان و نوزادان، به محلول آب رسانی دهان مانند پدیالیت نیاز باشد. نوشیدنی های ورزشی و نوشیدنی های گازدار تعادل مناسب مواد مغذی مورد نیاز کودکان را ارائه نمی دهند.

آمادگی برای ملاقات با پزشک

اگر علائم خفیف از عفونت سیکلوسپورا دارید، امکان دارد لازم نباشد به دنبال درمان پزشکی بروید زیرا علائم به خودی خود برطرف می شوند. با این حال، اگر بیماری بیش از چند روز طول کشید یا به نظر می رسد که باعث کم آبی بدن شده است، با پزشک خود تماس بگیرید.

آن چه می توانید انجام دهید

  • سابقه علائم. علائمی که تجربه کرده اید و مدت آنها را یادداشت کنید.
  • اگر اخیرا در معرض منابع احتمالی عفونت قرار داشتید. حتماً سفرهای بین المللی یا قرار گرفتن در معرض غذاهای آلوده را توصیف کنید.
  • سوابق پزشکی. لیستی از اطلاعات پزشکی اصلی، از جمله سایر بیماری های فعلی و سایر داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که در حال حاضر استفاده می کنید، تهیه کنید.
  • سوالاتی که می خواهید از پزشک خود بپرسید. سوالات خود را از قبل بنویسید تا بتوانید از زمان ملاقات خود با پزشک خود نهایت استفاده را ببرید.

در مورد این بیماری برخی سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • به احتمال زیاد علت علائم من چیست؟
  • آیا به آزمایش هایی نیاز دارم؟
  • بهترین روش درمانی چیست؟ آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
  • آیا من نیاز به مصرف دارو دارم؟
  • آیا دارویی که برای من تجویز می کنید جایگزین عمومی دارد؟
  • برای تسکین علائمم در خانه چه کاری می توانم انجام دهم؟

از پزشک چه انتظاری می رود

پزشک برای تشخیص باید جزئیات خاصی در مورد بیماری بداند. آماده باشید تا به سولات پاسخ دهید:

  • بیماری از چه زمانی آغاز شد؟
  • آیا علائم مداوم است یا گاه به کاه؟
  • چند بار استفراغ یا اسهال را تجربه می کنید؟
  • آیا می توانید بگویید که استفراغ یا اسهال حاوی صفرا، مخاط یا خون است یا خیر؟
  • تب دارید؟
  • چه چیزی علائم را بهبود می بخشد یا باعث بدتر شدن علائم میشود؟